ADMedicamentos

EL DOLOR

El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, quepueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso central. Es una experiencia asociada a una lesión tisular o expresada como si ésta existiera.

Localización: El dolor se circunscribe donde radica la causa y aumenta con la preción directa o los intentos de movilizar la parta comprometida.

Características del Dolor

Es producido por la distinción o espasmo de músculos lisos de las vesiculosos huecos se describe como (retortijes)

• Dolor tipo cólico

• Dolor punzante

''Puñalada'' se presenta en casos en neumonia ulcera perforada pleuresía, infarto, infarto del pulmón.

• Dolor quemante

el paciente lo narra como un ardor o fatiga, puede presentarse en herpes zonter, ulcera pectica neuralgias intercostales y quemadora por corrosivos.

• Dolor latente  

Es un dolor permanente inpresiso se presenta en pielonesitris y abscesos.

• Dolor gravativo 

Sensación de peso, por ejemplo: Hepatomegalia por hepatitis

• Dolor constrictivo 

tipo o precion se encuentra en asma e infartos.

• Dolor pulsátil 

Es algo que pulsa se presenta en cefalea.

• Dolor fulgurante  

Dolor que aparece y desaparece.

• Dolor lancinante 

Se describe como lanzazos.

• Dolor terebrante 

Desgarrarte (sensación de algo que se rompe)

"Aneurisma disecante" 

• Dolor neurológico 

Es un dolor paroxismal y continuo a lo largo de un tronco nervioso muy sensible en ciertos puntos.

• Dolor isquimico 

Dolor intenso en arterias y enfermedades vaso espaticas.

INTENSIDAD DEL DOLOR

En relacion a este aspecto es importante averiguar por las reacciones del paciente ante el dolor. Es decir si el paciente presenta molestia se queja se revuelca adopta pocisiones determina etc.

• 
  

                                COMIENZO

• Súbito: Dolor que aparece de un momento a otro 
• Idiosos: Se siente dolor leve hasta que va aumentando.

Factores principiantes (agravantes o calmantes)

Muchos dolores puedes comenzar a intensificarse o ceder en presencia de factores como:

• Ejercicios 
• Reposo
• Cambio de posición
• Comida

Horario:Se refiere al dolor en las 24 horas del día.

• Dolor matutino
• Dolor despertino
• Dolor nocturno 

MODIFICACIONES DEL DOLOR

ANALGÉSICOS

Un analgésico es un medicamento para calmar o eliminar el dolor, ya sea de cabeza, muscular, de artritis, etc. Existen diferentes tipos de analgésicos que encontraras a continuación. 

Acción Central

LOS OPIACEOS 

• Morfina (genérico) 
•  Sulfato de morfina (comercial) 

Presentación.

1. capsula 10-30-60-100 mg
2. Gotas orales al 3%
3. Ampollas de 10 mg x ml 

• Oxicodona (generico)
• Percodan ( nombre comercial)

Presentación

1. Tabletas de 10-20-40 Mg 

• Meperidima (genérico y comercial)

Presentación.

1. Anpollas de 100 mg x 2 ml

•  Fentanilo ( generico y comercial)

Presentación. 

1. Ampolla de 0,5 mg x 10 ml 

 Efectos Adversos 

Los principales efectos adversos son: la dependencia respiratoria.

• Bradicardia 
• Sondolencia 
• Naucias 
• Vomito 
• Tolerancia y dependencia

Cuidados de enfermería 

1. Signos vitales: 

• FR ( saturacion de oxigeno)
• FC - hipotencion (monitorio cada 5 minutos).

 Preparación. 

1. Diluir 10Cc de Ssn al 0,9%

• Verificar  fecha de preparación y hora
• Morfina 10 mg /ml  1mg /1ml 

1. Diluir las dosis en 500 Cc de Ssn y se pasa a goteo 
2. Valorar las escala de glasgow

Opiacidos Débiles 

• Codeina (genérico)
•  Winadeine (comercial)

               

Presentación

1. Tableta de 25 mg mas 500 ml de acetaminofén

Efecto adverso 

• somnolencia
• estreñimiento 

• Tramadol ( genérico) 
• Trama (comercial)

1. Capsula de 50 y 100 mg 
2. gotas de 100 x 2ml
3. ampollas de 50 mg x 1ml

Efectos Adverso 

• Nauseas 
• Vomito 

Cuidados de Enfermería 

Administrar en 500 Cc de Ssn y pasar a goteo.

Acción Periférica 

(NO ÁCIDOS)

• Acetaminofen ( generico)
• Dolex ( comercial)

Presentación.

1. Tableta de 500mg
2. gotas de 125mg/ml (equivale a 32 gotas)
3. garabe de 150 mg/125ml

Efecto adverso 

• Daño epatico ( hasta causar cirrosis)
• Alergia 
• Alteraciones sanguíneas 

(ÁCIDOS)

A - ANTI

I - INFLAMATORIO 

N - NO

E - ASTEROIDES 

• Ácido acetil solicito (genérico) 
• Aspirina (comercial)

Presentación.

1. Tableta efervescente de 500ml  

• Ibuprofeno(genérico)
• Advil (comercial)

Presentación.

1. grajeas (recubiertas de dulce) de 2oo-400-600-800 mg

• Diclofenalco(generico)
• diclofenalco voltarem(comercial)

Presentación.

1. Ampollas de 75mg 
2. tabletas de 50mg 

• Naproxeno(Genérico)
• apronax(comercial)
  

Presentación.

1. Tabletas de 200mg 
2. grajeas de 750mg
3. gel al 10%

Efectos Adversos

Alergias - hipersensibilidad

• dipirona(genérico)
• novalgina(comercial) 

Presentación.

1. Tableta de 500mg
2. Ampollas de 500 ml/1ml
3. Ampollas de 1g/2,5ml
4. Ampollas de 1.5g/5ml

Efectos Adversos 

• Alergias al Hipersensibilidad 

1. Agranulositocis 

• Ausencia de granueros 
• Daña todo el sistema 
• hasta llegar a matar el paciente 

• Aplicación intramuscular (es dolorosa)

• Desorienta 

Cuidados de Enfermería  

• Por vía intravenosa(diluir en 500 ssn) lenta(NUNCA BOLO DIRECTO)

Anti - espasmódico - Dolor tipo (cólico)

• Hace que las viseras estén relajadas 
• dolor gastro intestinal 

• Botil bromoro de hiosina(genérico)
• Buscapina(comercial) 

Presentación.

1. Tableta de 10mg
2. ampollas de 20mg x ml

Buscapina Compuesto

• Ampolleta 20 mg de hixiocadina mas 2.5g de dipirona 

Efectos adversos

1. Estreñimiento 
2. Urticaria 
3. trastornos de la aconudacion 
4. Vista borrosa 

Antibióticos 

1. Penicilina

• Penicilina cristalina 

Presentación

vial hiofilizado de 1'000.000 UI

Administración

• cada 4 horas - vía endovenosa
• (SI NECESITA MAS DOSI SE DEBE HOSPITALIZAR)

• Penicilina procainica (genérico)
• allerpen(comercial)

Presentación 

• Vial hiofilizado

400.000 UI     Via im

800.000 UI

1.00.000 UI   (8horas)

• Penicilina benzatico(genérico)
• Benzetacol(comercial)

Presentación.

• vis hiofilizado- 1'200.000 UI -2'400.000 UI
• (VIA INTRAMUSCULAR- DURACIÓN 3 A 4 SEMANAS)

• Fenoximetilpenicilinasa(genérico)
• penvenk(comercial)

Presentación.

1. capsula de 250 y 500 mg
2. suspencion de 250mg/5ml
3. via de adm oral 

Penicilinas amplios Aspectos 

• Ampicilina(genérico)
• bintal(comercial)

presentación.

1. vial hiofilizado de 500mg/1g 
2. capsulas de 500mg/1g
3. suspencion de 250mg/5ml

• Amoxacilina(generico)
• amoxal(comercial)

1. capsulas de 50mg
2. suspencion de 2,5-5 y 10g en 100ml

Destruyen el anilo Lactamico 

• Acido clavullinico (genérico)
• Amoxilanico (comercial)

Presentación 

1. Tableta de 500mg
2. Suspencion de 200mg - 5ml

• Sulbatom sodico yampicilina (generico)
• Unasyn (comercial)

Presentación 

1. Vial hiosfilizado de 1g
2. Tableta de 375 y 750 mg
3. Y suspencion de 250mg/5ml

Cefalosparinas 

Generacion #1

• Cefalexina (genérico)
• Cefaflex (comercial)

Presentación 

1. Capsula de 250 y 500mg
2. Tabletas de 1g y suspender 250mg-5ml

• Cefalotina (genérico)
• Cefalotina (comercial)

Presentación

1. Ampolleta - viales hofilizados de 1g
2. Via IM - EV

• Cefazolina (geneico)
• Kellin (comercial)

Presentación.

1. Vial hiofilizado de  1g

Generación #2

• Cefoxitina

Generación #3

• Ceftazidina (genérico)
• Celfotan (comercial)

1. Ceftirizana - Eefizan - vial de 0,5-1g

Generación #4 

• Cefepina (genérico)
• Maxipime (comercial)

Presentación.

1. Vial de 1g

Antiseudonomas

• Piperacilina + tazobacton sodico - tazocion 

Efectos Adversos 

• Alergias a la penialina
• Hipersensibilidad 

Retrovivales:

• Medicamentos que se utilizan para el tratamiento del UIH.

• Inhibidores de la transcriptesa reversa:

• Abacabir (genérico)
• Ziagen (comercial)

Presentación.

1. Tableta de 300mg

• Didanosina (genérico)
• Videx (comercial)

Presentación

1. Tableta masticable de 25 - 50 -100 -150-200mg

• Estaviudina (genérico)
• Truvada (comercial)

Presentación.

1. Tableta de 300mg

• Lamiviudina (genérico)
• Litic (comercial)

Presentación.

1. Grajeas 150 - 300mg

• Ziduvudina → (AZT) → Comvibir 

1. Tableta de 100 - 300 mg

Efectos Adversos 

• Anemia 
• Trastorno gastro intestinales
• Insomio 
• Pigmetacion en las uñas →  ( se colocan negras)

Inhibidores de la transcriciptasa no nucleolida.

• Efavire →  Atrucrin

1. Capsulas de 50 - 100 - 200 mg

• Nevipapina → Viramune

1. Tableta de 200mg
2. suspencion de 50mg/5ml

Efectos Adversos

1. Mareo
2. Sondolencia 
3. Insomnio 
4. Pesadillas 
5. Comfucion 
6. Trastornos del pensamiento 
7. Perdida de la concentración
8. amnesia
9. Agitacion 
10. Despersonalizacion 
11. Alucinaciones - evafo 

Inhibidares de la proteasa.

• Atazanavir (generico)
• Reyatez(comercial)

1. Capsula de 100 - 250mg

• Indinavir (generico)
• Crixivan (comercial)

1. Capsula de 400 y 800mg

• Ritanovir (generico)
• Kalentra (comercial)

1. Tabletas de 200mg

Efectos Adversos 

1. Trastornos gastrointestinal 
2. porestecia al rededor de la boca
3. aumenta trigriserios 
4. lipodistrofia > deformacion acumlacion de grasa 

Inhibidares de la Fusión

• Enfuvirtide (genérico)
• Fusion (comercial

1. Vial de 90 mg x ml

Para Uso subcutaneo

• Brazo 
• Pierna
• Apdome 

HERPES

• Herpes Simple
• Herpes Zoster
• Herpes labial
• Herpes Genital

1. Culebrilla 
2. Baricela
3. Fuegos 

• Aciclovir ( genérico)
• Virex (comercial)

1. Tableta de 200 - 400 -800mg - suspender 200mg/5ml
2. Hanguento labial  al 5%

Herpes Simple:

Es una infección que produce mucha comezón y ardor

Herpes labial: 

• Crema vaginal al 5%
•  hunguento oftalmico al 5% 
• en apray al 5%
•  crema tópica al 5%

Efecto Adversos

1. Trastorno gastrointestinal 
2. Diaforecis 
3. Ematoma
4. Hipotencion 
5. Cefalea
6. Temblor 
7. Comfucion 
8. Alusinaciones 
9. Delirio 
10. Combulciones 

Medicamentos en micologia (hangos)

Libido → Deseo sexual 

Ginecomastia → Aumento de la glándula mamaria 

Fotofobia → Sensibilidad a la luz

Medicamentos para los parositos 

• Pamooto de pirantel - quantrel 
• paromato de pirantel + Oxanfel 
• Mebeldozol -gomox 
• Albendozol - zentel 

No tienen Efectos Adversos 

Efectos adversos de los medicamentos Amebiasis 

• Cefaleo 
• Mareo 
• Dolor de estomago
• NO puede para niños de 12 años 

Tinidazol tabletas de 1gr

• 8 dias sin consumir bebidas alcohólicas

Extraintestinal 

Tricomoniasis 

Enfermeda de trasmicion Sexual 

Sintomas: Flujo amarillo mot aliente y pica 

Tratamiento en pareja 

Medicamentos

• Metronidozol
• Tinidozol               
• Ordinazol
• Seonidozol 

Mujer: Hacer chequeo de textoplasmosis - tratamiento.

Atelectosia ( problemas respiratorios)

Medicamentos neomologia 

E.p.o.c

• Neumonia 
• T.b.c
• Asma
• Bronquitis

Antibiotico

• Anti-Bloqueadores.

• Terbutalina (generico)
• Briconyl (comercial)

1. Ampollas de 0,5 mg x 1ml
2. tabletas de 2,5mg
3. jarabe de 0,3 mg x ml

• Salbutamol (generico)
• Ventilam (comercial) 

1. Ips de 200 dosis soluciones para nebulizar de 5mg x ml 
2. Jarabe de 2mgxml
3. tableta de 4 mg

Efectos Adversos 

Principal→ Taquicardia 

• temblor → temblor fijo 
• cefalea 
• nauseas
• mareo
• debilidad

Anticolinergicos: Evita que el paciente tenga mocos.

• Bromoro de ipratropio → Berodual 
• Inaladores de polvo → Ips

1. Solución para nebulizar 0,02mg/ml

Efectos Adversos 

1. Resequeda de mucosa 

Xantinas

• Teofilina → Quibiam

1. tableta de 300mg
2. capsula de 100/125ml

Efectos Adversos 

1. Cefalea 
2. irritabilidad
3. insomio
4. taquicardia 
5. nauceas
6. bomito
7. epigastrilgia 

 Anti Inflamatorios.

Esteroides

• Dipropianato de pecloventasona → Becanase 
• Presentacion → Ips con 200 dosis 
• Budesanida → B - cort → Ips 100 dosis


Efectos Adversos

1. Candiacis oral 
2. Disfania

• MNB → Neubulizaciones

1. 20mts de cada neurizaciones

• Hidrocortisana → solu - cart 

1. Ampollas liofilizadas de 100mg
2. se diluye en 10 cc para bolo directo 

• Tos→ Mucoliticos

Humeda - N - acetil - cistema → Fluimocol.

• Sobre de sabor de 1g → medio baso de agua

Efectos Adverso 

1. No consumir con asma 

Tos → Codena - Parcadina 

Seca   Jarabe de 4,45mg x 10ml 

            capsulade 5mg

Efectos Adversos 

1. Sedacion 
2. Sonolencia 

• Dextrometrofam → Robitussin 

1. Jarabe de 10 mg x 5 ml 
2. tableta masticables de 15ml 

Tratamiento para la TBC

• Tos con espectadoras mas de 15
• perdida de peso 
• Fiebre nocturna 

BK ( bacterias de rock) (Muestra de secreción)

• Se necesitan los 3 para poder diagnosticar al paciente 
• Muestra en ayuna 
• Protocolo de niños menores de 2 años 
• zonda nostarjicas  → 3 dias y aspirar sondas
• desechar secreción en hipoclotolina ´para que la bacterias sean desactivadas y hey que desechar .
• Rx de torax 

Tratamiento TBC

Actual mente el esquema esta determinada para el ministerio de proteccion social para el paciente con TBC respiratoria. y se clasifica en categonas en colombia se manejan 3-1-2-4 las 3 en Colombia no existen 

Medicamentos: Se describen con las siguientes palabras.

R = Rifamplicina

H = isoniciada

Z = Pirazinamida

E = Etambotol 

S= Estreptomicina 

Eto= etionamida.

Las categorias de administración por fases que se separan con / o linea obliga las letras tienen un subindice. que hace reterecia a los dias que se administran.

Categorías 1

Para pacientes diagnosticados por primera vez con basiloscopia positiva o pacientes que abandonaron el tratamiento antes de los 4 meses y que tienen basiloscopia negativa.

  2RHZE/4R3H3

 3veces a la semana,Todos los dias menos los domingos.

Categoría 2 

Para pacientes que hicieron categoria.

1.  su baciloscopia es positiva.
2. En pacientes con TBC extrapolmonar 
3. Fases.

1. Fase → 2 Meses → 48 Dosis - Dosis 
2. Fase →  1 mes/24 → Dosis diarias 
3. Fase → 6 meses/48dosis (treceveces por semana)

Categorías 4

Para pacientes drooorecistentes o pacientes con Vih - mujeres embrazadas.

Efectos adversos

1. Vertigo 
2. Perdida de la adicion 
3. Nefrotocidad 
4. trastorno gastrointestinal 
5. coloracion rojisas en las  heces y la orina 
6. hipotencion
7. combulcion 

Gastrointestinal.

DATO IMPORTANTE.

LA DEPRECION RESPIRATORIA ES UN EFECTO DE ESPECIAL CUIDADO CUANDO SE ADMINISTRAN MEDICAMENTOS.

LA MEPERIDINA ES UN MEDICAMENTO QUE SE EMPLEA PARA EL DOLOR.

EL BUTILBRAMURO DE HIOSCINA ES EMPLEADO COMO ANTIESPASMDICO. SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE LAS MOLESTIAS Y EL DOLOR CAUSADO POR ESPASMO ABDOMINALES. NO ENMASCARA EL DOLOR,CON LOS ANALGESICOS, SI NO QUE ACTUA SOBREN LA CAUSA DEL DOLOR: EL ESPASMO MUSCULAR MISMO.